L’articolo riferisce su un aspetto innovativo in Sanità: applicare le tecniche di miglioramento del TPS (Toyota Production System) nei servizi. In particolare il Sistema Sanitario è stato identificato come un settore di servizio ad alto spreco di risorse e quindi particolarmente sensibile al possibile miglioramento. Un summit a Londra nel 2009 ha mostrato grandi potenzialità nel settore. Seattle negli Stati Uniti e Bolton nel Regno Unito sono realtà che lavorano in quest’ottica. In Italia questo approccio è pionieristico. Vengono illustrate le sperimentazioni all’Ospedale Galliera di Genova, e viene descritto l’applicazione di una delle tecniche lean “one piece flow” in un ambulatorio che presentava code e tempi di attraversamento eccessivi. Vengono mostrati anche i risultati di due anni di lavoro, in orientamento lean, nel settore chirurgico dell’Ospe- dale.